Maailman diabetespäivää vietetään vuosittain 14. marraskuuta. Vuosipäivän tarkoituksena on lisätä tietoisuutta diabeteksesta maailmanlaajuisesti sekä edistää diabeteksen ehkäisyä, hoitoa ja tutkimusta. Diabeteksen ja suunterveyden välillä on useita yhteyksiä, ja suunterveys on tärkeä osa diabeteksen kokonaisvaltaista hallintaa.
Suomessa on noin 450 000 diagnosoitua hoidossa olevaa diabeetikkoa ja näistä noin 50 000 tyypin 1 diabeetikkoa, kun taas noin 400 000 sairastaa tyypin 2 diabetesta. Lisäksi tiedetään, että 50 000–100 000 suomalaista sairastaa tyypin 2 diabetesta tietämättään. Raskausdiabetes puolestaan diagnosoidaan vuosittain tuhansilla odottavilla äideillä.
– Tyypin 2 diabetes on kansansairaus kaikkialla maailmassa, missä elintaso nousee. Etenkin länsimaissa, joissa ylipaino on yleinen kansanterveydellinen ongelma, toteaa Helsingin yliopiston suu- ja leukasairauksien professori Timo Sorsa.
Sorsan mukaan diabetes voi vaikuttaa suunterveyteen monin tavoin. Diabeetikoilla on suurentunut riski sairastua ientulehdukseen (gingiviitti) ja edetä vakavampaan ientulehdukseen, jota kutsutaan parodontiitiksi. Diabeteksenheikko hallinta voi lisätä näiden suun terveysongelmien riskiä.
Toisaalta myös suunterveys voi vaikuttaa diabeteksen hallintaan. Huono suunterveys voi vaikeuttaa verensokerin hallintaa ja pahentaa diabeteksen komplikaatioita.
– Iensairauksien, kuten parodontiitin, on jo pitkään tiedetty olevan yhteydessä moniin kroonisiin sairauksiin. Selvä yhteys on tutkimuksessa [1] havaittu erityisesti parodontiitin ja diabeteksen välillä. Diabeteksen lisäksi parodontiitilla näyttäisi olevan yhteys myös diabeteksen esiasteen eli metabolisen oireyhtymän riskiin.
Koska suunterveyden ja diabeteksen välinen yhteys on niin selkeä, Maailman diabetespäivän yhtenä tavoitteena on kannustaa diabeetikkoja huolehtimaan hyvin suunterveydestään.
Säännölliset hammaslääkäritarkastukset ja huolellinen suuhygienia ovat diabeetikoille välttämättömiä. Myös terveelliset elämäntavat, kuten terveellinen ruokavalio, liikunta ja tupakoinnin välttäminen auttavat hallitsemaan sekä diabetesta että suun terveyttä.
Kaksisuuntainen vaikutus – moninkertaiset kulut
Sorsa muistuttaa, että parodontiitin onnistunut hoito vaikuttaa myönteisesti myös diabeteksen hoitotuloksiin ja laskee hoidon kustannuksia. Samoin diabeteksen onnistunut hoito hidastaa parodontiitin etenemistä ja pienentää samalla hoidon aiheuttamia kuluja.
Tutkijat arvioivat, että tällaisia kahdensuuntaisia vaikutuksia sairauksien välillä tunnistetaan tulevaisuudessa todennäköisesti lisää.
– Terveydenhuollossa tulisi nykyistä enemmän huomioida potilaiden yleis- ja suunterveys kokonaisuutena, koska tutkimuksemme osoittaa, että sairauksilla on piilevänäkin haitallinen ja pitkäaikainen vaikutus toisiinsa, Sorsa painottaa.
Iensairauksien hoitamatta jättäminen on terveydenhuoltoresurssien haaskaamista. Helpommalla pääsee sekä potilas että yhteiskunta, jos suunterveyden yhteys tunnistetaan nykyistäkin paremmin, Sorsa sanoo.
– Jos lääkäri pyrkii tasapainottamaan diabetesta, mutta jättää huomioimatta suussa muhivan ienssairauden, diabetesta on hankalampi saada ”kuriin”. Insuliinia ja rahaa kuluu turhaan, jos ihmisellä on piilevä ientauti, joka ei välttämättä näy potilaalla edes päälle päin.
Antibakteerinen Lumoral-hoito voi olla erityisen hyödyllistä diabeetikoille, sillä diabetes lisää merkittävästi riskiä sairastua suun sairauksiin, kuten ientulehdukseen ja parodontiittiin.
Säännöllisesti käytettynä Lumoral auttaa diabeetikoita ylläpitämään parempaa suuhygieniaa ja samalla tukemaan diabeetikoiden immuunijärjestelmää. Tämä puolestaan voi vähentää systeemisen tulehduksen riskiä ja edistää parempaa verensokeritasapainoa sekä yleistä hyvinvointia. [2].
Lähteitä:
1 Heikkilä Pia, Niskanen Leo, But Anna, Sorsa Timo, Haukka Jari, Oral health associated with incident diabetes but not other chronic diseases: A register-based cohort study. Frontiers in Oral Health 3/2022. DOI: 10.3389/froh.2022.956072.
2 Pakarinen, S.; Saarela, R.K.T.; Välimaa, H.; Heikkinen, A.M.; Kankuri, E.; Noponen, M.; Alapulli, H.; Tervahartiala, T.; Räisänen, I.T.; Sorsa, T.; Pätilä, T. Home-Applied Dual-Light Photodynamic Therapy in the Treatment of Stable Chronic Periodontitis (HOPE-CP)—Three-Month Interim Results. Dent. J. 2022, 10, 206. https://doi.org/10.3390/dj10110206